12.如何精準(zhǔn)識別健康脫貧保障對象？

以建檔立卡數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，建立基于基本醫(yī)保信息系統(tǒng)的貧困人口身份識別系統(tǒng)、結(jié)算系統(tǒng)，精準(zhǔn)識別，精細(xì)服務(wù)。與脫貧退出機(jī)制相銜接，實行動態(tài)管理。

13.開展簽約服務(wù)的內(nèi)容是什么？

貧困縣為貧困人口每人建立1份電子健康檔案、1張健康卡，為每個貧困戶確定1名鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。按照普通患者、高危人群和一般人群，對貧困人口實行分類健康干預(yù)，提供基本公共衛(wèi)生、健康管理、基本醫(yī)療等服務(wù)。

14.如何實施大病慢性病分類救治？

對一次性能治愈的大病，集中力量進(jìn)行治療；需要維持治療的，由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施治療；需要長期康復(fù)治療的，確定定點(diǎn)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施定期治療和康復(fù)管理。

15.實行先診療后付費(fèi)具體內(nèi)容是什么？

建立縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)的結(jié)算機(jī)制，實行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、貧困人口健康脫貧醫(yī)療專項補(bǔ)助資金聯(lián)動，實現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算服務(wù)。

16.公共衛(wèi)生項目包括哪些？

落實國家基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。全面實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病免費(fèi)篩查、婦女“兩癌”免費(fèi)篩查、孕前優(yōu)生健康免費(fèi)檢查等重大公共衛(wèi)生項目。

17.如何推進(jìn)貧困地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)？

加強(qiáng)貧困地區(qū)縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，配置所需醫(yī)療設(shè)備，實施社區(qū)服務(wù)中心空白點(diǎn)建設(shè)。優(yōu)先安排貧困地區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為貧困地區(qū)訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類本?？茖W(xué)生，每年招聘一定數(shù)量的特崗全科、專科醫(yī)生。

18.三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院的總體要求有哪些？

一是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、全面推進(jìn)。衛(wèi)生計生部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療資源，做好與“三下鄉(xiāng)”、扶貧開發(fā)、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援、軍隊醫(yī)院對口支援我省貧困縣醫(yī)院，做好政策、資金銜接，集中發(fā)揮各項目的作用和優(yōu)勢。二是結(jié)合實際、全面覆蓋。我省集中整合各地三級醫(yī)院力量，建立與貧困縣縣級醫(yī)院的對口幫扶關(guān)系，確保我省貧困縣醫(yī)療幫扶工作全覆蓋。三是突出重點(diǎn)、精準(zhǔn)幫扶。以加強(qiáng)縣級醫(yī)院能力建設(shè)為重點(diǎn)，簽訂對口幫扶協(xié)議，明確可操作、能考核的量化指標(biāo)，提升縣級醫(yī)院外轉(zhuǎn)患者較多的臨床專科能力。四是因地制宜、分類指導(dǎo)。原則上三級綜合醫(yī)院支援縣醫(yī)院，三級中醫(yī)醫(yī)院支援縣級中醫(yī)醫(yī)院。

19.三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院的目標(biāo)和任務(wù)是什么？

目標(biāo)：到2020年，通過一對一的對口幫扶，每年為受援醫(yī)院“解決一項醫(yī)療急需，突破一個薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團(tuán)隊，新增一個服務(wù)項目”；常見病、多發(fā)病、部分危急重癥的診療能力顯著提高；培養(yǎng)一批具有較高水平的臨床專業(yè)技術(shù)人才和醫(yī)院管理人才。貧困縣縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和可及性顯著提升，貧困縣至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，30萬人口以上的貧困縣至少有一所醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平；充分發(fā)揮縣域醫(yī)療中心作用，為貧困縣居民提供有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

任務(wù)：⑴簽訂對口幫扶責(zé)任書。⑵提升臨床專科服務(wù)能力。支援醫(yī)院要根據(jù)受援醫(yī)院功能定位和建設(shè)發(fā)展實際，結(jié)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生發(fā)展水平和醫(yī)療服務(wù)需求，采取“組團(tuán)式”支援方式，向縣級醫(yī)院派駐1名院長或者副院長，至少5名醫(yī)務(wù)人員組成的團(tuán)隊(中醫(yī)醫(yī)院可派駐3名)駐點(diǎn)幫扶。⑶大力培養(yǎng)合格專業(yè)人才。采取教學(xué)查房、手術(shù)帶教、學(xué)術(shù)講座等多種形式，每年為受援醫(yī)院培訓(xùn)至少3名骨干醫(yī)師或其他醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，有計劃地為貧困縣縣級醫(yī)院培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)水平較高的技術(shù)骨干，使其人才隊伍更趨合理。⑷顯著提高醫(yī)院管理水平。⑸方便人民群眾看病就醫(yī)。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉，重點(diǎn)對建檔立卡貧困戶進(jìn)行醫(yī)療幫扶,為貧困縣居民提供“家門口”的日常診療服務(wù)。⑹積極開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),斷提升受援醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平。