黃華波: 120號文件確定的目標(biāo)任務(wù)是2016年底基本實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作。2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算，年底擴大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。同時，結(jié)合本地戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算的覆蓋范圍。
120號文件還確定了四項基本原則。一是規(guī)范便捷，堅持為參保人員提供方便便捷的結(jié)算服務(wù)，確保參保人員只需要支付按規(guī)定由個人承擔(dān)的住院醫(yī)療費用，其他費用由就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)與訂點醫(yī)療機構(gòu)按協(xié)議約定審核后支付。二是循序漸進。堅持先省內(nèi)后跨省，先住院后門診，先異地安置、后轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，先基本醫(yī)保后補充保險。結(jié)合各地信息系統(tǒng)建設(shè)的實際情況，優(yōu)先聯(lián)通異地就醫(yī)集中的地區(qū)，穩(wěn)步全面推進直接結(jié)算工作。三是有序就醫(yī)，堅持與整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度相結(jié)合，與分級診療制度的推進相結(jié)合，建立合理的轉(zhuǎn)診就醫(yī)機制，引導(dǎo)參保人員有序就醫(yī)。四是統(tǒng)一管理，堅持基本醫(yī)療保險異地就業(yè)政策、流程、結(jié)算方式基本穩(wěn)定，統(tǒng)一將異地就醫(yī)納入就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)，與定點醫(yī)療機構(gòu)的談判協(xié)商、總額控制、智能監(jiān)控、醫(yī)保醫(yī)生的管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督等各項管理范圍。
下一步，我們將做好文件的解讀、培訓(xùn)和部署落實工作，搭建部平臺經(jīng)辦環(huán)境，加快開展信息系統(tǒng)的部省對接和聯(lián)網(wǎng)調(diào)試，盡快開展試運行，按時高質(zhì)量完成這項任務(wù)。為此，我們確定了7個大類、23個大項工作任務(wù)，分別以今年年底、明年兩會、明年年底作為時間結(jié)點，明確了責(zé)任人和完成時限，正在有條不紊地推進各項工作。謝謝。
2016-12-13 15:57:51
唐霽松: 再補充一下時間點的問題，有這么幾個關(guān)鍵詞。第一，2016年基本實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，這是一個關(guān)鍵詞。第二，啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用的直接結(jié)算，這里面一個關(guān)鍵詞是“啟動”。另外是跨省異地安置的退休人員，不是所有的退休人員。第三，2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用的直接結(jié)算，不是說2016年底就能完成，是2016年底啟動，2017年能夠解決異地安置退休人員的醫(yī)療費用直接結(jié)算。
2016-12-13 15:59:09
中國日報社記者: 請?zhí)浦魅谓榻B一下關(guān)于“擴面行動”的具體內(nèi)容，以及未來要采取哪些措施。另外，您剛才提到“全民參保計劃”，您能不能介紹一下具體內(nèi)容？
2016-12-13 15:59:52
唐霽松: 中國政府能夠獲得這個獎，跟中國政府和各基層全國社保工作者的不懈努力是分不開的。在國際上衡量社會保障發(fā)展的指標(biāo)主要有兩個：一是覆蓋人口，表明社會保障制度的覆蓋面，也就是它的廣度，也可以說是普及性。二是深度，就是保障的水平。中國政府一直高度重視社保擴面工作。社保擴面工作進展主要體現(xiàn)，一是制度建設(shè)從無到有，再到基本實現(xiàn)制度全覆蓋。二是覆蓋人數(shù)從少到多，再到基本實現(xiàn)法定人群全實現(xiàn)。
從制度建設(shè)上看，上世紀(jì)80年代，我們從改革和創(chuàng)建城鎮(zhèn)職工社保制度起步，逐步建立了覆蓋城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療保險制度。剛才我也提到了2010年頒布了社保法，在體系建設(shè)上，框架已經(jīng)基本確立。
2016-12-13 16:00:07
唐霽松: 從覆蓋人數(shù)上說。社會保險的覆蓋范圍逐步實現(xiàn)了“三個擴展”，就是社會保險覆蓋范圍從城鎮(zhèn)擴大到鄉(xiāng)村，從國有企業(yè)擴大到各類企業(yè)，從就業(yè)群體擴大到非就業(yè)群體，從而在覆蓋范圍上打破了不同經(jīng)濟所有制和不同就業(yè)形式、不同勞動者身份之間的界限，提高了社會保險制度的可及性和公平性。所以，中國已經(jīng)建立起世界范圍內(nèi)覆蓋人群最多的社會保障制度。
下一步采取措施主要是繼續(xù)擴大社保覆蓋面，其中有一個計劃是“全民參保計劃”。這個計劃主要的工作是通過與政府其他相關(guān)部門的數(shù)據(jù)庫進行合作和共享。比如對人口信息和參保信息進行比對、整理，基本摸清沒有參保的、已經(jīng)斷保的、漏保的、重復(fù)參保的情況，并借此機會加大宣傳力度。擴面的重點在城鎮(zhèn)，繼續(xù)以中小微企業(yè)、靈活就業(yè)人員為重點。現(xiàn)在沒有參保的人群，一是小微企業(yè)的人員，二是一些靈活就業(yè)的人員，所以我們要以他們?yōu)橹攸c。
2016-12-13 16:03:17
唐霽松: 同時，針對高風(fēng)險行業(yè)，人社部提出“同舟計劃”，實施工傷保險擴面專項報道行動。探索推進網(wǎng)絡(luò)就業(yè)、創(chuàng)業(yè)等新型業(yè)態(tài)群體參保?，F(xiàn)在有一些新業(yè)態(tài)，比如快遞、網(wǎng)絡(luò)的從業(yè)者，這些方面確實是社保的一個薄弱環(huán)節(jié)，我們也在加大這方面的工作力度。到今年年底，我們要在全國大部分地區(qū)啟動全民參保登記工作，這也是全民參保計劃里的一個前提。
黨的十八屆五中全會和國家的“十三五”發(fā)展規(guī)劃都已經(jīng)明確提出，實施全民參保計劃，基本實現(xiàn)法定人群全覆蓋的目標(biāo)任務(wù)，“全民參保計劃”已經(jīng)上升到我們黨和國家的重大專項工程，實施全民參保計劃不僅是社會保險制度自我完善和自我發(fā)展的客觀要求，更是全面建成小康社會，實現(xiàn)人人享受社會保障目標(biāo)的必然選擇。“全民參保計劃”的實施，必將對中國未來社保事業(yè)發(fā)展和精細化管理服務(wù)產(chǎn)生深遠的影響。
我就回答這些。
2016-12-13 16:06:50
主持人 龔南相: 今天吹風(fēng)會到此結(jié)束。謝謝大家。
2016-12-13 16:10:02