原標(biāo)題：健康扶貧 群眾看病更有底氣
制度不斷健全，政策日趨完善真招實(shí)招層出不窮，特色工作亮點(diǎn)紛呈
岢嵐縣嵐漪鎮(zhèn)石家會(huì)村村民崔國(guó)寶給記者拿出一個(gè)賬單，上面記錄著他因患膀胱癌在岢嵐縣人民醫(yī)院住院期間的治療費(fèi)用：總費(fèi)用7275.38元，基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)5094.08元，民政醫(yī)療救助700元，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)927.6元，自己支付553.7元?！斑@不，有健康扶貧的好政策，我就能安心看病了?！毙θ轁M(mǎn)面的崔國(guó)寶對(duì)記者說(shuō)。
2015年以來(lái)，以58個(gè)貧困縣為主戰(zhàn)場(chǎng)，我省采取超常規(guī)措施，拿出過(guò)硬辦法，遏制和減少農(nóng)村貧困人口“因病致貧、因病返貧”。健康扶貧制度不斷健全，政策日趨完善，真招實(shí)招層出不窮，特色工作亮點(diǎn)紛呈，逐步探索形成“雙組長(zhǎng)”引領(lǐng)，“雙督導(dǎo)”推進(jìn)，“雙簽約”服務(wù)，“三個(gè)一批”救治、“三保險(xiǎn)、三救助”保障看得起病，“縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革”保障看得上病，“136”興醫(yī)工程保障看得好病的健康扶貧山西特色。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我省因病致貧返貧的人口數(shù)已由2015年的55.19萬(wàn)人降至2017年的31.66萬(wàn)人，短短兩年時(shí)間，已有23.53萬(wàn)貧困群眾因?yàn)榻】捣鲐氄叩挠辛χ?，拔掉了“因病致貧、因病返貧”的“病根”，走上了脫貧奔小康的坦途?/p>
我省健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)組由分管衛(wèi)生工作的副省長(zhǎng)和分管扶貧工作的副省長(zhǎng)任“雙組長(zhǎng)”，對(duì)健康扶貧實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)與綜合督導(dǎo)相結(jié)合的“雙督導(dǎo)”。為讓貧困人口看得起病，我省建立起以基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的“三保險(xiǎn)”，個(gè)人繳費(fèi)救助、免費(fèi)適配輔助器具救助、特殊困難幫扶救助的“三救助”兜底保障長(zhǎng)效機(jī)制。在門(mén)診慢性病保障上，對(duì)35種慢性病按病種，支付限額內(nèi)100%報(bào)銷(xiāo)，其他慢性病，按不低于60%報(bào)銷(xiāo)；在住院治療保障上，貧困群眾在縣域內(nèi)、市級(jí)、省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，個(gè)人年度醫(yī)保目錄內(nèi)自付費(fèi)用分別不超過(guò)1000元、3000元和6000元。醫(yī)保目錄外費(fèi)用，按照85%的比例予以報(bào)銷(xiāo)。并對(duì)農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分實(shí)施財(cái)政全額救助，對(duì)殘疾人給予免費(fèi)適配基本輔助器具救助，對(duì)24種大病貧困患者給予5000元大病關(guān)懷救助，對(duì)少數(shù)特殊困難人群個(gè)人自付費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)療救助。截至2017年底，我省支出保障資金4.85億元，貧困人口住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例平均達(dá)到90%以上。浮山縣寨圪塔鄉(xiāng)石口村貧困戶(hù)李明患有慢性梗阻性肺病，在縣醫(yī)院住院35天，共花費(fèi)11673元，自己僅支付927元。像李明這樣的貧困患者，有了“三保險(xiǎn)”“三救助”兜底，看病有了“底氣”。
為讓貧困人口看得好病，我省建立急慢分治、分批分類(lèi)的救治體系，組織動(dòng)員2.9萬(wàn)名基層干部職工對(duì)全省農(nóng)村貧困人口摸底排查，實(shí)現(xiàn)分類(lèi)救治、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)“有的放矢”。在全省農(nóng)村貧困人口中深入開(kāi)展“大病集中救治一批，慢病簽約服務(wù)管理一批，重病兜底保障一批”行動(dòng)，推動(dòng)健康扶貧政策落實(shí)到人、精準(zhǔn)到病。截至目前，我省累計(jì)篩查大病救治對(duì)象2.67萬(wàn)人，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已累計(jì)收治2.62萬(wàn)人。
我省開(kāi)展健康扶貧“雙簽約”服務(wù)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和鄉(xiāng)村干部團(tuán)隊(duì)與因病致貧、因病返貧群眾簽約幫扶，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)解決貧困群眾看病就診問(wèn)題，鄉(xiāng)村干部簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)解決貧困群眾就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題。貧困群眾有了這些親人們的照料，看病不再犯愁了。隰縣寨子鄉(xiāng)中桑峨村村民段紅兵，由于嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出致下肢失去知覺(jué)，長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致嚴(yán)重褥瘡?！半p簽約”簽約醫(yī)生劉月明協(xié)調(diào)段紅兵及時(shí)轉(zhuǎn)入縣醫(yī)院接受規(guī)范治療；簽約干部“第一書(shū)記”胡成光又通過(guò)縣關(guān)工委、民政、殘聯(lián)等部門(mén)為段紅兵家申請(qǐng)了1萬(wàn)余元救助款。截至目前，我省共組建“雙簽約”服務(wù)團(tuán)隊(duì)2.1萬(wàn)個(gè)，確保“就醫(yī)有人管，報(bào)銷(xiāo)有人辦”，貧困群眾獲得感顯著提升。
我省以縣鄉(xiāng)一體化改革為契機(jī)，提升縣級(jí)醫(yī)療集團(tuán)醫(yī)療服務(wù)能力，構(gòu)建起“大病救治及時(shí)、慢病綜合防控、中醫(yī)服務(wù)延伸”的省市縣、縣鄉(xiāng)村聯(lián)動(dòng)協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，助力攻堅(jiān)健康扶貧。并通過(guò)實(shí)施“136”興醫(yī)工程，帶動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源發(fā)展壯大，更好地保障貧困群眾就醫(yī)。（記者 秦洋）