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農民“救命錢”不容騙取

發(fā)布時間: 2016-12-09 08:43:36 | 來源: 新華社 | 作者: 呂諾 彭卓 | 責任編輯: 石璐

關鍵詞: 農合,基金監(jiān)管,騙取,基金管理,農民,衛(wèi)計委,財政部,審計局,公安部,農業(yè)部

(原題:農民“救命錢”不容騙取 衛(wèi)生公安等部門將聯(lián)合督查新農合基金)

新華社北京12月8日電(記者呂諾、彭卓) 針對近期部分地區(qū)出現的套騙取新農合基金等違規(guī)現象,國家衛(wèi)生計生委12月將聯(lián)合財政、審計、公安等部門,在全國開展新農合基金監(jiān)管專項督查,加大對違規(guī)行為的打擊和震懾力度。此次督查將全面復核異地就醫(yī)大額發(fā)票,消除犯罪分子通過假發(fā)票騙取新農合資金的隱患。

新農合即新型農村合作醫(yī)療,是農村基層群眾看病就醫(yī)的重要保障。近期,部分地區(qū)出現了一些基金使用方面的典型違規(guī)案例。例如,有不法分子偽造就診資料騙取新農合基金,個別醫(yī)療機構套取新農合基金,一些基層村組干部侵吞農民醫(yī)保費用,還有參保人員基本信息缺失和重復參保等問題。這反映出新農合管理中還存在薄弱環(huán)節(jié),需要進一步加強制度建設,提高管理水平。

此次新農合基金監(jiān)管專項督查分為自查和抽查兩個部分。其中,自查由各省級衛(wèi)生計生委組織,要求全面排查省區(qū)市內新農合資金使用過程中的風險隱患。自查將嚴格按照新農合基金管理相關制度,逐條對照并開展新農合基金監(jiān)督管理檢查。特別是要嚴格執(zhí)行審核報付流程和標準,規(guī)范崗位設置和職責分工,建立健全內部控制制度、稽查制度和違規(guī)責任追究制度,堅決在制度上堵住基金不合理流失渠道;加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)管,開展對定點醫(yī)療機構診療和收費行為合規(guī)性的考核評價;加強異地就醫(yī)票據審核,對異地就醫(yī)的大額發(fā)票進行全面復核。在各省全面自查的基礎上,多部門將開展現場抽查工作。

據了解,對醫(yī)療機構通過虛增住院天數、分解住院、掛床住院等方式套取新農合基金的,一經發(fā)現要嚴肅查處,情節(jié)嚴重的要取消定點資格,直至依法吊銷醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證,并追究醫(yī)療機構主要負責人責任;對異地就醫(yī)票據,發(fā)現問題要及時追繳資金,涉嫌違法的要及時移交司法部門處理。

國家衛(wèi)生計生委要求各地盡快完善本省區(qū)市新農合信息平臺和系統(tǒng),并與國家級新農合信息平臺互聯(lián)互通,盡快實現雙向數據交換和線上費用審核。要完善信息錄入,加強參合人員身份比對,防止重復參保(合)。嚴格新農合三級公示制度,廣泛開展新農合民主監(jiān)督。

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