[養(yǎng)殖技術] 牛卵巢囊腫的治療方法
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卵巢囊腫是指在卵巢上形成囊性腫物，數量為1個到數個，其直徑為1厘米至幾厘米，卵巢囊腫主要是卵泡囊腫和黃體囊腫兩種。另外，卵巢囊腫也可表現為子宮內膜性囊腫，包含物性囊腫和卵巢冠囊腫。
1、卵泡囊腫。是最常見的一種卵巢囊腫，多見于牛、豬和狗，卵泡囊腫通常是后天性的，其發(fā)生原因不十分清楚，一般認為與促卵泡激素分泌過多和黃體激素分泌不足有關，一些影響排卵過程的因素，如飼料中缺乏維生素A或含多量雌激素，激素制劑使用不當，子宮內膜炎，胎衣不下，以及卵巢其他疾病等均可促進卵泡囊腫的發(fā)生。
眼觀，囊腫卵泡比正常卵泡大，呈單發(fā)或多發(fā)，見于一側或兩側卵巢。與核桃或拳頭大小相當，牛的囊腫直徑多為3-5厘米，囊腫壁薄而致密，內充滿囊液。有時囊腫破裂后引起出血，血液流入囊泡內形成血腫，血腫被增生的內芽組織機化則形成結締組織團塊。鏡檢時，可見卵泡的顆粒細胞變性減少，在基部僅留少量顆粒細胞，甚至完全消失。卵泡壁結締組織增厚，卵細胞壞死消失，卵泡液增多。卵泡囊腫時，同時見子宮肉膜肥厚，腺體增生并分泌多量黏液蓄積于腺腔內，內膜表面覆黏液與脫落破碎上皮細胞混合物，呈膿樣。發(fā)生卵泡囊腫時，常伴發(fā)腦垂體，甲狀腺和腎上腺增大，有時會繼發(fā)乳腺腫瘤。
2、黃體囊腫。是由于黃體囊狀化形成的囊腫，多發(fā)生于單側，大小不等，囊腔形狀不規(guī)則并充滿透明液體。其破裂后可引起出血，在囊腔內形成血樣液體。鏡檢，見囊腫壁多由多層的黃體細胞組成，其細胞漿內含有黃體色素顆粒和大量脂質。有時黃體細胞在囊壁分布不均。一端多而另一端少，當囊壁很薄時，貼有一層纖維組織或透明樣物質的薄膜和多量黃體細胞。發(fā)生兩側性黃體囊腫時，常為多發(fā)性小囊腫。當未排卵的卵泡壁上皮細胞黃體化時也可發(fā)展為黃體囊腫，也稱黃體化囊腫或黃體樣囊腫。囊腫常呈圓球形，囊壁光滑，缺乏正常動物排卵小泡黃體化產生的排卵乳狀。黃體囊腫可見于牛、馬、驢、豬、狗等動物。其發(fā)病機理目前仍不十分清楚，一般認為與黃體的功能異常有關。
3、子宮內膜性囊腫。子宮內膜在子宮以外的組織器官種植，引起子宮內膜異位癥。當子宮內膜種植到卵巢時，形成子宮內膜性囊腫，其囊壁由子宮內膜上皮細胞組成，囊腔內充滿棕褐色的物質，內含血源性色素，所以也稱巧克力囊腫。該種囊腫的發(fā)生主要是由于脫落的子宮內膜上皮細胞經輸卵管反流入腹腔，種植在卵巢引起。子宮內膜異位癥也可見于腹膜，肺等組織器官。
4、包含物性囊腫。此種囊腫少見，多發(fā)生于老年動物。其發(fā)生是由于卵巢表面的一部分上皮細胞被包埋在卵巢基質中，并被分割形成一些小的囊腫，當其數量多時，卵巢的切面呈蜂窩狀。鏡檢可見囊腫由一層扁平上皮細胞形成。
5、卵巢冠囊腫。主要見于卵巢系膜和輸卵管系膜之間，其大小為1厘米至幾厘米，單個或多個分布。鏡檢見囊壁由單層扁平上皮，立方上皮或柱狀上皮細胞組成。此種囊腫的發(fā)生是由于胚胎時的中腎殘留管擴張形成的，由于中腎管發(fā)育成為卵巢冠縱管，故有時卵巢冠囊腫也稱為卵巢囊附件。在草食獸，水泡滌蟲(細頸囊尾蚴)的囊泡易與此種囊混合，應根據囊內是否有頭節(jié)進行鑒別。
6、病因。卵巢囊腫是引起奶牛不孕的最常見的原因之一，其經典定義是不排卵的卵泡持續(xù)10天或更長時間，直徑大于2-5厘米并導致不發(fā)情或成為慕雄狂。而目前發(fā)現部分卵巢囊腫的母牛，不排卵卵泡的直徑小于2-5厘米，并且不發(fā)情的比慕雄狂要遠遠普遍得多。
引起卵巢囊腫的原因有很多，如含高雌激素的飼料或雌激素藥物，引起皮質醇升高的應激，硒缺乏或飼料中可溶蛋白水平過量等。子宮內膜炎是導致卵巢囊腫的誘因，另外，干乳期過肥的牛在下一個泌乳期也易發(fā)生卵巢囊腫。
因此卵巢囊腫可能是環(huán)境和遺傳2個方面原因造成的。可能包括子宮健康狀況差，營養(yǎng)或礦物質不均衡，慢性生殖道感染，應激、激素的相互作用和其他因素。
7、癥狀。慢性卵巢囊腫造成雌激素誘導的身體結構及行為的變化，如骨盆韌帶松弛、外陰和會陰腫脹，尾根抬高(慕雄狂)，頸部增厚、過肥或閹牛外觀等。
8、診斷。根據臨床癥狀即可確診。單純通過直腸檢查不易區(qū)分卵泡性囊腫和黃體性囊腫，運用超聲掃描術和測定血液黃體酮水平診斷更為準確。
9、治療。多數卵巢囊腫需要治療，人工擠破囊腫易造成纖維化、粘連或出血，所以不宜采用。
治療卵巢囊腫的藥物包括：促性腺激素釋放激素、人絨毛膜促性腺激素和前列腺素等。
為使治療過的母牛盡快發(fā)情，需在注射促性腺激素釋放激素后9-12天進行直腸檢查，假如已形成明顯的黃體，可用前列腺素誘導發(fā)情。禁止在產后早于9天就注射前列腺素，這樣可能促成卵巢囊腫再度發(fā)生。
前列腺素可能是治療黃體性囊腫的惟一藥物。根據黃體酮水平的測定，使用前列腺素對黃體性卵巢囊腫進行特效治療可快速恢復發(fā)情。
除了特效治療卵巢囊腫之外，也應治療同時發(fā)生的生殖道異常，如子宮內膜炎。當一個牛群卵巢囊腫的發(fā)病率比預期的要高時，應當評估牛的營養(yǎng)狀況和其他的管理因素。（據農業(yè)部網站）
