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2012年10月29日16:16 | 中國發(fā)展門戶網(wǎng) www.chinagate.cn | 給編輯寫信 字號：T|T

在有著“鉛鋅之都”美稱的四川甘洛彝族自治縣，從上世紀(jì)80年代開始的采礦業(yè)，一直到2003年都處于混亂無序的開采狀態(tài)。自1998年27歲的里克鄉(xiāng)樂知村村民羅生富“一口氣上不來”憋死以來，甘洛縣至少有78位農(nóng)民疑似塵肺病死亡。而如今，大部分塵肺病人，因無錢醫(yī)治，只能在家默默地等待著生命終結(jié)的那一天。

這個(gè)案例，折射出眾多貧困大病患者的無奈與絕望；同時(shí)，也提出了一道待解的難題。當(dāng)政府救助難以覆蓋時(shí)，解決大病救助難，能否有其他可行的方案？民間正在思考和探索。

探索一：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)部分救治費(fèi)用

“肺纖維化”是一個(gè)讓人望而生畏的名詞，多少人被它無情地奪去了寶貴的生命。該病是世界性的疑難病，而對于患有此病的貧困人群來說，無疑是希望渺茫。

今年44歲的松廣現(xiàn)來自河南農(nóng)村。4年前因出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，爬坡時(shí)更明顯，休息后便可緩解，咳嗽，陣發(fā)性發(fā)作，咳少許白色粘痰，無咳血、胸痛及發(fā)熱，就診于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院和河南省人民醫(yī)院，被診斷為“肺間質(zhì)纖維化”。

一人得大病，全家跌入貧困。為了治病，松廣現(xiàn)幾乎傾盡所有，還欠了外債，但病情仍然在一天天加重。2010年，松廣現(xiàn)聽說該病在西醫(yī)方面沒有什么好的治療方法，但中醫(yī)卻能讓患者看到新的希望。于是，他慕名來到北京，找到了北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院。

入院后，他被中醫(yī)診斷為肺痿、氣陰兩虛、痰淤膽肺，西醫(yī)診斷為繼發(fā)性肺纖維化、硬皮病、類固醇相關(guān)性糖尿病、高脂血癥。院方要求長期住院治療，但高昂的費(fèi)用讓松廣現(xiàn)遲疑了。然而，可喜的是經(jīng)院方研究后決定以減免醫(yī)療費(fèi)的形式，對松廣現(xiàn)進(jìn)行愛心救治。這一消息，讓他感到天空格外藍(lán)，空氣格外清新，猶如天上掉餡餅一樣的開心和有信心。

2011年4月14日，是一個(gè)值得紀(jì)念的日子。那一天，是松廣現(xiàn)出院的日子，呼吸順暢、輕松自在、快樂難于言表。松廣現(xiàn)輕輕地唱起了那首最能表達(dá)內(nèi)心感受的歌曲——《感恩的心》，獻(xiàn)給所有的醫(yī)護(hù)人員。那一刻，松廣現(xiàn)流下了幸福的眼淚。

2012年7月26日，民盟中央牽手北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院舉辦了以“健康呼吸、快樂生活”為目的和宗旨的“健康呼吸萬里行”肺纖維化、塵肺慈善義診活動(dòng)啟動(dòng)儀式?；顒?dòng)旨在為緩解肺纖維化、塵肺等呼吸疾病對人類的危害，活動(dòng)范圍將遍及全國10個(gè)省、20個(gè)市，主要由義診、捐贈(zèng)、救助三方面組成。義診，由院方組織國內(nèi)著名呼吸醫(yī)學(xué)專家、知名醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)學(xué)科研單位共同組成愛心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，現(xiàn)場開展免費(fèi)義診活動(dòng)；捐贈(zèng)，由院方提供300萬元的“養(yǎng)陰益肺通絡(luò)丸”等藥品，捐贈(zèng)給肺纖維化、塵肺病患者；救助，為患者搭建“健康呼吸萬里行”愛心公益救助平臺(tái)，對患有肺纖維化、塵肺病的困難群體通過減免醫(yī)療救助費(fèi)用等形式進(jìn)行愛心救助，保障該項(xiàng)全國性慈善活動(dòng)持續(xù)地開展下去。

當(dāng)前，在國家大力推進(jìn)醫(yī)療體制改革取得了顯著成效的同時(shí)，由于醫(yī)療資源總量不足且城鄉(xiāng)配置不合理，人才隊(duì)伍薄弱，公立醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)”矛盾依然存在，加上物價(jià)上漲、醫(yī)療成本提高等原因，看病難、看病貴的問題并未從根本上解決，并且主要集中在住院看大病上。

可見，加強(qiáng)大病救助保障力度迫在眉睫，而北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院探索的由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)部分救治費(fèi)用的模式，不失為一種可借鑒的大病救助模式。

探索二：

讓慈善基金成為及時(shí)雨

有人認(rèn)為，對于大病救助，應(yīng)該對慈善基金會(huì)寄予厚望。但是，如果患者求助上門，真的能如愿嗎？

2012年，大病救助，儼然已成為民間公益的關(guān)鍵詞，不斷涌現(xiàn)了多個(gè)民間籌款行動(dòng)，去年策劃免費(fèi)午餐的鄧飛今年也一心撲在鄉(xiāng)村兒童大病醫(yī)保制度上；2011年，北京藝海慈善基金會(huì)開始致力于貧困兒童大病救助項(xiàng)目，項(xiàng)目開展以來，共救助在北京兒童醫(yī)院、北京道培醫(yī)院、首都兒科研究所、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、401醫(yī)院、青海紅十字醫(yī)院等醫(yī)療單位就醫(yī)的兒童10名，花費(fèi)50余萬元，讓十多位孩子在絕境中感受到人間的溫暖，讓幾十位家長從對孩子病痛的無望、生不如死、對人生感到厭倦，對家庭、社會(huì)感的疏離中，充分感受到社會(huì)的溫暖，并喚起他們對生活的熱愛和希望；2010年，湖北宜昌市慈善總會(huì)將項(xiàng)目重點(diǎn)向大病關(guān)愛救助困難家庭傾斜……

隨著越來越多的慈善基金會(huì)將救助重心轉(zhuǎn)向貧困群眾的大病醫(yī)療上，是否意味著慈善基金會(huì)已經(jīng)成為大病救助體系中的核心，將挑起大病救助的大梁呢？

南都公益基金會(huì)理事長徐永光認(rèn)為，我國正逐漸完善以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為基礎(chǔ),以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn),以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的社會(huì)保障體系。其中，我國社會(huì)救助面臨的狀況是投入不足，能力建設(shè)相當(dāng)薄弱，“沒人辦事、沒錢辦事”的現(xiàn)象仍較為普遍。這種局面給了以慈善為本的基金會(huì)發(fā)揮作用的空間。但是，需要正視的是，以大病救助為例，政府應(yīng)該承擔(dān)主要責(zé)任，而慈善救助則應(yīng)起到補(bǔ)充作用?！?/p>

在大病救助方面，面對百姓廣泛的需求來說，慈善救助只是杯水車薪。拿白血病來說，中國紅十字基金會(huì)2005年推出“小天使基金”，但籌集資金很難，截至2009年底，自籌2205萬元，5年來也只救助了564名貧困家庭的白血病患兒，而慈善救助需求很大，因此掛名排隊(duì)就很長。去年，紅基會(huì)向財(cái)政部申請了5000萬元注入“小天使基金”，分給1548名兒童白血病患者，每位只能分到3萬元，相對于20萬元的骨髓移植手術(shù)來講，資助資金遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。慈善救助還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前患者需求。

2011年3月10日，湖北恩施土家族苗族自治州建始縣景陽鎮(zhèn)興隆小學(xué)12歲的小學(xué)生向文森一家三口來到州城求助，希望能籌齊醫(yī)療費(fèi)，盡早為向文森做手術(shù)。

向文森家住農(nóng)村，母親因病失去勞動(dòng)能力，連生活都無法自理，患有頸椎病的父親靠打零工和收垃圾維持一家人的生活。向文森于2006年被確診患有先天性心臟病，后經(jīng)武漢亞洲心臟病醫(yī)院專家檢查，這名12歲的孩子需要手術(shù)，否則只能活9年，而手術(shù)費(fèi)用最少也得10萬元。

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